Algemene gegevens |
Begindatum (dd-mm-jjjj): |
uw aanvraag is voor vandaag of morgen. Neem na het invullen ook s.v.p. telefonisch contact op.
|
Einddatum (dd-mm-jjjj): |
of aantal dagen:
* |
Opmerkingen:
Gewenste afhaaltijd: Geschatte terugbrengtijd:
Ma t/m do enkel in de avonden of in overleg.
|
|
Gegevens huurder |
Naam: |
* |
Adres: |
|
Postcode: |
|
Plaats: |
|
Telefoonnummer: |
* |
E-mail: |
* |
Gegevens chauffeur |
Naam chauffeur: |
|
Rijbewijsnummer: |
|
Gegevens trekkend voertuig |
Merk voertuig: |
|
Type voertuig: |
|
Kenteken voertuig: |
|
* = verplicht veld.
|